很多朋友对于孕早期安胎心理测试和怀孕后什么情况下需要测孕酮不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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孕早期睡觉觉得肚子重
孕早期睡觉觉得肚子重
孕早期睡觉觉得肚子重,在怀孕期间孕妈们会遇到很多方面的事情,对于饮食也是需要重点关注的,除了怀孕期间,产后大部分也都会出现一些不一样的情况,以下了解孕早期睡觉觉得肚子重。
孕早期睡觉觉得肚子重11、如果没有原因的腹痛,首先仔细辨认自己是那个部位痛是胃部还是小腹。因为孕早期出现胃部不适是正常的现象,一般是由于胃酸分泌增多,往后饮食少吃油腻多吃清淡就好。但是,如果是小腹疼痛,要重视哦,很可能是先兆流产或者是宫外孕,应该到医院检查一下。胃部是在胸口以下肚脐以上,一般偏左,而小腹是在肚脐以下两个胯骨之间,不要弄错了。
2、腹痛也可能是正常的生理现象,不断隆起的腹部使皮肤肌肉和韧带受到牵拉,休息一下看看能否缓解,同时每天要检查底裤上有没有异常分泌物,尤其是血迹,出血有可能是你的内分泌不够稳定,子宫口的内膜少量脱落,但也无大碍。如果你在持续腹痛时,伴有出血、发烧、起鸡皮疙瘩、建议你及时去医院就诊。
3、喝蜂蜜水,可以通便,减轻腹部压力和痔疮,也就没那么痛了,还有安神助睡眠的作用。还有就是葵花子——降低流产的危险性,含有维生素E,能增加卵巢机能,医学上常采用VE治疗不孕症及先兆流产。如果孕妇缺乏VE,容易引起胎动不安或流产后不容易再孕。孕期多吃一些富含VE的食物,有助于安胎,降低流产的危险性。
怀孕半个月肚子会大吗
怀孕之后人的肚子会慢慢的增大,从外形上开始得到改变,然后再从日常生活中多以留意。在刚开始怀孕的时候肚子是否增大也是很多人好奇的地方,特别是有些人想要知道怀孕半个月肚子的情况,怀孕半个月肚子会大吗?
不会的,三个月以上才会显肚子,在怀孕半个月的时候从肚子上来看根本就看不出来,所以你想要依靠肚子大来确定自己是否怀孕,就现在来说不大可能。在怀孕呢前三个月的时候肚子都没有发生变化,主要是这时候身体出现的早孕反应比较多,比如恶心、呕吐、胃口不好等。过了三个月后胃口好了,吃多了东西之后肚子才开始慢慢变大了。
在怀孕半个月的时候肚子里面的胚胎其实就是一个小点点,根本不会引起肚子变大,要是你觉得自己的肚子变大了,大多数是心理上航母的错觉,并不是真实的情况,人们要能够分清楚它们。
孕早期睡觉觉得肚子重2怀孕一个多月睡觉能平睡吗?
答案是:当然可以。其实,除了趴着睡,其他睡姿都可以,准妈妈自己感觉怎么舒服就怎么睡,不用太担心。
就算是到了孕中晚期,也并非一躺下就必须左侧卧位,准妈妈自己觉得舒服就行,可以适当的调整睡姿,只要准妈妈觉得好,胎儿也就好。
我们都知道“左侧卧位”时孕期的最佳睡姿,左侧睡可以减少子宫对动静脉的压迫,保证胎儿充足的供氧量,利于胎儿的生长发育,而且还可以缓解准妈妈水肿的情况。
但由于刚怀孕时,胎儿还只是个“小胚胎”,到孕6周时,胚胎也只有绿豆大小,胎宝宝的头、呼吸系统、消化系统、神经系统等才开始分化。
所以,准妈妈可以不必从这时候就坚持左侧卧位,在肚子不明显之前,以自己觉得舒适的睡姿睡觉即可。而且,高质量、充足的睡眠,对于准妈妈和胎儿的发育来说,要比睡姿更重要。
怀孕早期注意事项
怀孕早期指的是怀孕第一周到十二周期间,也是整个孕期最为关键的时期。孕早期都有以下几项需注意。
1、饮食方面
怀孕早期,孕妇的饮食习惯可能会发生改变,俗称闹口。这时要吃一些清淡、易消化的食物;多吃维生素丰富的水果蔬菜;少食油腻的食物。饮食当中还要注意少食多餐,每次进餐不要太饱。
2、药物方面
怀孕早期一定要注意用药。这段时期是胎儿各个器官发育的最重要的时期,妈妈们若盲目用药,极易影响胎儿发育,造成胎儿畸形。因此,妈妈们在怀孕早期时一定要在医生的指导下服用对胎儿生长发育无碍的药物。
3、孕期环境
准妈咪不能吸烟饮酒,也最好远离吸烟的环境,以免烟雾对胎儿造成影响。孕妈妈们最好不要到人口密集的公共场所或者有有害气体排放的工厂去。
4、孕期生活
已经怀孕的妈妈们,在怀孕早期要尽量做到不同房。胎儿在早期很脆弱,不要因一时的疏忽,造成不必要的麻烦,留下遗憾。
5、工作方面
怀孕早期尽量避免过多的体力劳动,相应缩短使用电脑和电子产品的时间。
6、运动方面
怀孕早期不宜做一些剧烈的运动,建议静养!孕妈妈也可以餐余饭后在距家比较的近的地方,进行散步等!
怀孕早期孕吐怎么办
在孕早期,孕妈妈必要经历的第一道“坎”就是孕吐。孕吐是早孕反应中最为明显的一种,大概在准妈妈怀孕5周左右,就会发生孕吐。轻度的孕吐一般不会影响宝宝的`健康。只要没有出现脱水或进食过少的情况,在怀孕的前期3个月体重没有增加,也没什么问题。
轻度的孕吐,可以通过以下方法进行缓解:
稳定情绪
准妈妈在早孕反应的影响下,首先要学会调整自己的情绪。解除思想顾虑,不要紧张和焦虑,尽量避免一切不良的精神刺激,保持精神愉快。
保持充足的睡眠
在早孕反应的影响下,准妈妈更需要休息好,一定保证足够的睡眠时间,晚间至少要睡眠8小时。
补充维生素
在孕吐较轻的情况下,准妈可以适当补充维生素B和维生素C,这能帮你减少呕吐、恶心等反应。尽量避免药物治疗,必要时可服用少量镇静止吐剂,但必须在医生的指导下用药。
孕早期睡觉觉得肚子重3孕早期是什么时候?
孕早期指的是怀孕第一周到十三周末期间,也就是前三个月。在孕早期,孕妇身体会有较为强烈的症状,有的孕妇开始出现早孕反应(疲劳,乏力,嗜睡,食欲减退,恶心,呕吐等)。
孕早期注意事项
孕早期最重要的一点就是一定要补充叶酸,因为整个孕期准妈妈们对叶酸的需求量是怀孕前的1.5~2倍,而孕早期每天服用叶酸0.4mg,可大大降低胎儿神经管畸形的发生率,预防新生儿出生缺陷。
1、注意早孕征象
当你的月经过期,也就是你到了该来月经的时候,月经却没来,医学上叫停经,或者有少量的阴道血,但明显少于平时的正常月经量。这时,你就应该引起注意了,这可能是怀孕的信号。
大多数早孕者会伴有不同程度的食欲不振、厌油腻喜酸食、恶心、呕吐、乏力、困倦、畏寒、尿频等症状。如果你自测基础体温,当你发现体温持续呈现在高温期超过18天,就可能是怀孕了。
在怀孕6周左右的时候,准妈妈可能会开始感到恶心呕吐、头痛、疲劳、食欲不振、乳房触痛等一系列反应。这些怀孕前期的症状统称为早孕反应。但不是所有的准妈妈都会经历这些早孕的症状,也不是所有准妈妈的这些症状都会非常明显。
小提醒:孕吐的症状有轻有重,轻度的孕吐反应,对身体无大的影响,也不需特殊治疗,只要情绪稳定,适当休息,注意调节饮食即可。
2、确诊怀孕的方法
当你发现自己有怀孕的征象时,就要通过相关的测试来确定。
首选的方法是尿妊娠试验。由于女性怀孕后,血和尿中即出现一种激素叫做绒毛膜促性腺激素。而妊娠试验就是通过检测女性血或尿中是否含有这种激素来确认是否怀孕。
尿妊娠试验,可用验孕试纸来进行。准妈妈在排卵受孕后10天或停经35天左右即可测试,非常方便,但其准确率不如测血绒毛膜促性腺激素高。
小提醒:妊娠测试呈阳性,要做B超检查
如今宫外孕的几率有上升的趋势,不可小看。为安全起见,当你的妊娠试验结果显阳性时,则需要进一步做B超检查,排除宫外孕的可能性。因此,建议尿妊娠试验呈阳性的准妈妈在停经45~60天后,进行B超检查。用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。
最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。
另外,医生也可能建议做血液检查,一般用于超过月经来潮一周内,通过血hcg的检查可以判断是否怀孕。
3、坦然应对孕吐现象
约有半数的准妈妈在怀孕6周左右会出现不同程度的恶心及晨起呕吐现象,这主要是与准妈妈体内血中的绒毛膜促性腺激素水平增高有关。
孕吐了怎么办?孕妈妈一般在怀孕6周左右出现厌食、挑食和轻度恶心、呕吐等症状,这个称为早孕反应,一般都会自愈。如果恶心、呕吐不严重,准妈妈能够忍受,则不需要特殊治疗,属正常的生理现象。
轻微的孕吐与孕妈妈的精神紧张有关,不需要特别的治疗,孕妈妈只要放松精神,泰然处之就行了。呕吐后再少吃点儿东西,平时吃饭做到少量多餐就可以了。只要保持平常心,有充足的睡眠,少食多餐,选择自己喜欢吃的清淡、易消化的食物即可。
如果准妈妈反应较严重,呈持续性呕吐,甚至不能进食、进水,则必须到医院诊治,看是否为妊娠剧吐。妊娠剧吐易引起准妈妈体内电解质紊乱,有生命危险,需挂水治疗,因此不容忽视。
小提醒:如果在孕期出现阴道出血或腹痛,则应及时就诊,检查排除宫外孕后,医院可给予保胎治疗。
4、饮食不等于进补
很多准妈妈一确诊怀孕,就立即大肆进补,但事实上此时胚胎还小,生长也缓慢,所需热能及营养素基本上与孕前相同。如果此时进食过多,准妈妈会出现体重增长过快、过于肥胖的现象,对胎儿并不利。
怀孕期间也要合理地节制自己的食欲,不能一心想着让宝宝健康或不亏待自己而猛吃,其实准妈妈吃得太多未必会让胎儿长得更好,反而会让自己的体重飙升,肚子里面的宝宝却没怎么长。
另外,很多准妈妈在怀孕期间为了补充营养,只吃荤不吃素,甚至连鸡蛋都不吃,整天鸡鸭鱼肉,还有很多琳琅满目的高档补品。在怀孕期间是最忌讳挑食厌食的,因为挑食不仅不会补充更多的营养,反而会造成营养不良。正确的吃法是荤素搭配,并避免准妈妈不能吃的食物就可以了。
有些准妈妈因孕吐的反应较重而不能有规律的饮食,所以担心胎儿会营养不良,其实完全没有必要,因为你本人体内就有营养储备,而你过度的精神紧张或担心,反而会给胎儿产生不良的影响。
小提醒:这一时期的饮食,可以坚持少量多餐的原则,菜以清淡为主,切忌吃过油过咸的食物。在有胃口的情况下,要保证牛奶、鸡蛋等高营养、易消化吸收食物的摄入。绝不能因为呕吐、恶心而拒绝进食。如果,妊娠反应较剧,可加用维生素B1和B6以减轻胃肠道的反应。
怀孕后什么情况下需要测孕酮
孕酮是一种女性荷尔蒙,是一种涉及女性月经周期、妊娠和胚胎有影响的类固醇,参与人类雌性月经周期,支援怀孕与胚胎形成。孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵,由于孕酮与生育有着密切的关系,所以,如果在怀孕初期,出现孕酮低的情况应及时到医院接受治疗。
检查孕酮的必要性
孕酮是维持妊娠所必须的,同时也是支持胎儿早期生长发育的重要激素,足量的孕酮能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。现在,因为妊娠期孕酮分泌不足引起的流产有很多,而孕早期检查孕酮能够了解体内孕酮分泌状况,比如说出现孕酮分泌不足时可以采取补救措施通过治疗恢复正常水平。
女性体内如果缺乏孕酮的话,会导致黄体功能,会导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。所以,对于想要怀孕的女性来说,在孕前就必须进行检查,这样才能适时调养好身体为怀孕做准备。
而已经确认怀孕的女性,如果体内孕酮过低的话,会造成流产,所以孕早期想要保胎的话也必须及时关注孕酮状况,这样才能及时补救。体内孕酮过低的话,胚胎会发育缓慢,检查孕酮能知道孕酮含量,及时补充孕酮能为胚胎发育提供更好的环境,因此,孕早期检查孕酮非常必要。
孕酮什么时候检查
1、未孕期检查时间
如果是查卵泡期孕酮含量的话,建议在月经期间2-3天查。如果是想要确认怀孕的话,一般是在月经第1天算到第20天左右检测比较准确,因为20天左右一般都已是排卵后到黄体期了,这个时候孕酮应该达高水平。如果孕酮在这个时候还未升高说明你无排卵或孕激素水平太低,可能会造成早期流产。
2、怀孕后检查时间
如果确认怀孕后,最好在孕早期三个月内进行检查,这样可及时发现可能存在的问题。孕期随时都可以去检查,然后隔天再查一次,可结合两次的hCG和孕酮值进行对比。
对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说,更要尽早检查孕酮。孕酮的主要检查目的是与前次数值进行比较,不同孕妇之间的数值没有可比性。
怎么看孕酮检查报告
1.正常值
一般来说女性在怀孕期间孕酮的含量均值为25ng/ml(80.3nmol/L),有研究表明若孕妇孕酮含量较低则可能出现先兆流产、不可避免流产等症状。因此,若孕妇的孕酮值为25ng/ml的范围为正常,若孕酮含量在15~25ng/ml之间则表明黄体功能有所欠缺需要尽快补充孕酮,若孕酮含量15ng/ml时建议尽快就医或者及时终止妊娠。
2.进行对比
女性在怀孕初期体内的孕酮含量应该持续增高,因此可以通过前后两次的检测值来进行对比,建议将自我检测所得的值与所处阶段应有的正常值进行比较。比如,检查报告上孕酮含量为118.640.6nmol/L,通过比较,可以推断此孕妇怀孕时间为9-12周左右。若后一次高于前一次那证明为正常情况,若后一次低于前一次则说明胚胎发育中可能存在一定的问题,最好做进一步的检查。
3.孕酮异常
怀孕中后期孕酮的含量随着孕周的增加而不断增高,怀孕达9-32周时其含量会显著增高,会达到普通人的10-100倍,若女性怀有双胞胎则其体内含量会更高。若孕酮含量低于正常值,且后一次检测值低于前一次检测值,就可能会发生流产、胚胎停育等情况。
其实现在最新的观点是,并不需要怀孕后常规检测孕酮。
首先,因为检测的孕酮值,并不代表体内真实的孕激素水平。
其次,孕酮水平的高低和妊娠结局并没有必然相关性。
发现怀孕后应该监测哪个指标,看胎儿发育状况呢?
主要要是看hcg的增长水平,如果hcg水平增长良好,说明胚胎长势良好。
结合超声可看到孕囊以及原始心管搏动,说明胚胎存活。
如果既往存在早期胚胎丢失,并且非孕期检查确实存在黄体功能不全,怀孕后需补充黄体酮以保胎,这是比较少数的情况。
(其实大可不必的保胎)
大部分的胚胎丢失还是因为胚胎染色体异常。
但是检测孕酮在很多孕妇印象里根深蒂固,孕酮值稍低就担心流产,甚至很多基层医生依然非常重视这个指标,其实有失偏颇,但是应该很难改变这个固有印象。
再次强调,HCG的增长水平,代表胚胎的发育状况,更具有临床意义!
你好,说实话怀孕后绝大多数是不需要测孕酮的。
为何没有必要常规检查孕酮黄体酮(孕酮)是正常妊娠的必须的激素,可以说没有黄体酮或者黄体酮不足,是会引起不孕或者流产的。为何有这么重要的作用,我们却不推荐常规监测孕酮呢?
其实原因很简单:
国内外的各种指南,都指出不推荐孕期检测孕酮作为补充孕激素前的检查,我们更推荐血hcg水平的变化情况,这样可以可以了解胚胎的好坏,因为hcg是有胚胎的滋养细胞产生的。当然,更直接的指标是做B超。
因此,作为妇产科医生,我建议:希望这些对你有帮助。
作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)怀孕之后是否应该检查孕酮?怀孕以后单次检查孕酮没有临床意义,因为孕酮分泌在一天内波动很大,高的值不能说明正常,低的值也不能说明是异常,况且口服的孕酮类的药物,如地屈孕酮在血中不体现,口服以后不改变血中孕酮的水平。而阴道用的黄体酮局部浓度大于外周血的浓度,所以单次检查孕酮不足以体现体内正常的孕酮水平,因此:
如果不差查孕酮,我怎么知道我的胚胎是好是坏?孕激素是整个妊娠过程中唯一必须的激素,对维持妊娠有重要意义,但并不等于说。检查孕激素水平是观察胚胎好坏的最佳指标。因为如上所述,对孕激素的检查和解读存在着各方面的制约。
在上面的专家推荐中,专家已经指出你用什么样的方式来检验胚胎的好与坏。举个例子不知道是否恰当,一个孩子在他的生长过程当中都有相应的指标来规范,刚生出来的标准是喝奶好不好,长到一岁就是吃饭好不好?没有说一岁的孩子仍然用喝多少奶来衡量它的饮食情况。
也就是说在怀孕以至于胚胎发育的过程当中,每一个阶段有每一个阶段的最佳指标来判断胚胎的好坏,而不是用一个指标通吃天下。
三天两头做孕酮检查,做不到提前发现异常及时处理,真正的孕酮低往往是结局,而不是原因。反而容易造成严重的思想压力。弊大于利。
如果不查孕酮,我怎么知道我应不应该用孕酮保胎?该用多少药来保胎。以下情况,不需要检查孕酮,就应该给与黄体酮类的药物“保胎”。
1、临床上出现先兆流产征象的患者;
2、既往有复发性流产病史再次妊娠的患者;
3、促排卵后或者辅助生殖技术治疗的患者。
因为血清中孕酮水平波动很大,瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量,有些孕激素补充不一定可以从血中检测出来。因此在使用孕激素保胎时并不建议把血孕激素监测作为常规指标。所以临床用药不宜用检测的水平作为指导用药的标准。
过去怀孕,很多人没有查过孕酮,现在随着人们对孕前,孕期体检的重视,查孕酮的人确实增多了。
孕酮并非孕期的必查项,但是现在的都市白领受环境,食品,心理压力等各方面影响,自然流产的现象变多了,所以孕前孕期进行孕酮的检查,也是很有必要的。
孕酮是了解女性卵巢功能和胎盘功能的主要指标。怀孕早期女性孕酮低于正常值,就有流产的风险,说明胚胎已经停止发育或死亡。
孕早期,医生通过检查孕酮值,配合HCG,B超等检查,以及孕妇是否有腹痛,出血等症状,判断是否对其进行保胎治疗。
哪些人需要查孕酮?一般来说,对于月经正常的女性不需要查孕酮,而对于月经长期不规律,习惯性流产的孕妇来说查孕酮是非常有必要的。
妊娠期间,如果没有腹痛,出血等先兆流产征兆,没有宫外孕,胎儿正常的情况下,不用进行孕酮检查。
怀孕后检查孕酮的时间:怀孕后的三个月可随时检查。对于有过流产史和月经长期不规律的女性,要尽早检查,检查的目的是与前次的数据进行比较。不同时期的孕酮值是不一样的。
需要做个B超检查,看下能否看到孕囊,看到孕囊的情况下才可以确定是宫内孕。现在月经推迟不到一周,只能等月经推迟一周来做检测。孕酮的测试也是需要等月经推迟一周就可以来做检查的,40天左右也是可以的。怀孕初期要特别注意营养,不要太劳累,避免出血出现流产的迹象。希望能对你有所帮助。
孕酮,它是妊娠黄体分泌的一种孕激素。它能够促使子宫内膜蜕膜化,以供胚胎良好着床条件,并诱导免疫保护机制,避免胚胎被母体“排斥”;还能降低子宫平滑肌的敏感性,起到“安胎”的作用。
一般建议怀孕40天左右测孕酮最合适
此时孕囊生长发育比较迅速,此时女性体内雌激素、孕激素以及HCG水平都比较高,在这个时间段进行相关检查所测出来的孕酮结果最准确,能够根据孕酮数值高低,以判断孕囊生长发育情况。
如果在怀孕期间出现腹部疼痛或者阴道少量流血,此时需要及时到医院检查,然后定期观察孕酮的情况。如果产检一切正常,胎儿发育良好,大可不必过度关注孕酮。尤其是孕三个月以后就不会测孕酮,因为这时胎儿已经基本稳定,胎盘也已形成,可以供给身体足够的雌激素,不需要孕酮辅助分泌。如果检查发现孕酮过低,此时孕妇要格外注意,说明胎儿发育不稳定,应积极进行保胎治疗。
首先我们应该了解孕酮有些什么作用?第一、孕酮具有免疫保护,抑制免疫反应的作用,也就是说正常妊娠时孕酮增加是防止胚胎被母体排斥。第二、孕酮是维持卵泡着床所必须的。第三、孕酮能够抑制子宫收缩防止子宫将胚胎排除,有保胎作用。第四、孕酮能促进胎儿生长,促使子宫合成蛋白质,有利于维持正常妊娠状态。
孕酮不足会导致黄体功能不全,造成黄体期出血、着床不顺、女性不孕、流产等症状。因此孕酮是维持正常妊娠所必须的,也是胎儿早期生长发育的重要支持激素。足量的孕酮能保证子宫内膜功能正常,促进胚胎生长发育,具有抗排异、抑制子宫收缩而保证胎儿发育到足月。所以孕酮的测查应该在孕前备孕期就进行,这样才能调养好身体为孕育做好准备。
已经怀孕的女性,如果没有流产史,平时月经正常,孕早期没有出血、腹痛等先兆流产症状的,是不必查孕酮的。所以怀孕后需查孕酮的都是孕早期有异常的,怀疑有先兆流产现象的的女性,或者有流产史、胎停育史的女性,在孕早期一定要确定孕酮值是否正常,不足时应及时补充,以防止出现妊娠异常。
我这边医生,只要一怀孕,立马给你验血测各种指标。
孕初期刚发现怀孕时第一次测,隔一天再测一次,为了看hcg值有没翻倍。如果翻倍,后面可测可不测,要是没翻倍,隔几天再测一次。
这边的费用是测一次120块钱,我忘了当时测了三次还是四次,每次孕酮都没变,都是10点几这样,医生说孕酮太低,足足打了两个月的黄体酮针,吃了两个月的黄体酮胶囊,还打了hcg针,两边屁股硬的跟石头一样。
后来看到著名产科医生说了,孕酮值5到25都是正常的,每个妈妈体质不一样,宝宝也不一样,所以不要太紧张。
孕早期(
女人怀孕后保胎要注意什么
孕妇在怀孕之后会有很多需要注意的地方,除了很多禁忌要注意之外,还有就是要注意补充各种营养以及注意保胎,但是其实安胎是中医里面的一个说法,但是我们不一定要用中药,因为是药三分毒。那么,一般孕妇保胎要注意的问题有哪些呢?
1、保胎很重要
流产的发生率在10-15%,这不是个小概率事件,有先兆流产症状和有过流产史再怀孕的人数不少,这些人就构成了庞大的“保胎”人群。在中国,保胎已经成了一个产业,有形形色色让人眼花缭乱的,各种的上下游保胎产品和服务,有专门的保胎医生,专门的保胎病房,还有专门的保胎食物,还有各种三姑六婆的保胎经验,有些产品和服务连我这个做了几十年妇产科的老医生都没有听说过,好神奇啊。
在保胎方面,有太多的荒诞离奇的说法和没有任何循证医学证据的做法,被问得多了,决定梳理一下共性的问题,为大家解读一下保胎常见的各种误区。
1.卧床休息
卧床休息是三姑六婆甚至是一些医生首先推荐的保胎做法,最过分的是规定连吃饭、大小便都必须在床上。我曾经有个病人被自己的亲妈逼着在床上躺着保胎大半年,等她来见我的时候小腿的肌肉已经萎缩了,真够狠的。
其实,早就有临床研究证实卧床保胎是没有任何益处的,不要说卧床休息了,就是你把她每天倒挂起来,该流产的还是会流产。
虽然没有任何的证据,但是依然还是有很多人要求孕妇卧床休息保胎,包括一些医生也会和孕妇这么说,这些人应该要额外交税,交智商税,麻烦税务局的同志来收一收。
2.反复抽血查hCG和孕酮
不知道从何时开始,有些医生和患者养成了一个不好的习惯,一怀孕就开始抽血查hCG和孕酮,而且是反复的抽血检查。其实,对于正常的妊娠来讲,根本没有必要去抽血查hCG和孕酮。即使是对于保胎病人,也没有必要频繁检查hCG,虽然检查hCG可以帮助判断胚胎的发育情况,但是最终判断胚胎是好是坏,是宫内还是宫外的金标准还是超声检查,做再多的hCG检查也没有用。
孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,孕7周前完全依赖黄体分泌孕酮,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代。
孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。
因此,根据孕酮的水平根本无法判断胚胎的发育情况和预后,“孕酮低”是个伪命题,很多人是白白的抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然后就开始了漫长的卧床休息和口服黄体酮,女性私处塞黄体酮,屁股上打黄体酮的保胎之路。
无论是国内还是国外,专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。
让你抽血检查孕酮水平,说你“孕酮低”,让你用黄体酮保胎是一道可以用来测试妇产科医生水平的考试题,凡是振振有辞让你这么做的医生基本上是不太靠谱的医生,是平时不太读书学习的医生。
3.动辄就打保胎针吃保胎药
对于很多的保胎患者来讲,好像不吃药不打针就不算是保胎,医生也只好顺水推舟开肌肉注射的黄体酮,口服的黄体酮,女性私处塞的黄体酮。
其实,真正有指征用黄体酮的患者并不多,对于那些本身就有问题的胚胎来讲,不管你用不用黄体酮,用哪种黄体酮,用多少剂量的黄体酮,都是没用的,就算你天天敷“黄体酮面膜”(好像现在市场上还没有黄体酮面膜哎,可能我这篇文章出来以后就会有人受启发其开发生产了),天天泡在黄体酮里面也没有用。
具体哪些患者需要用黄体酮保胎,请参阅2016年7月发表于中华妇产科杂志的“孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识”,我就不再赘述了。
4.不停地做超声检查
判断胚胎发育情况最可靠的手段是B超,可以清楚地看到孕囊的大小,胚芽的大小和心跳,以及卵黄囊的情况。但是,由于胚胎的生长发育需要时间,在短期内复查B超除了要增加麻烦,增加费用,增加担心以外,是没有任何临床意义的。特别是在孕早期的时候,根本没有必要反复检查,原则上是有必要的话1-2周复查一次B超。
5.宁愿相信江湖郎中,不愿相信医生
在保胎方面,很多人是宁愿信其有,不愿信其无。尽管正规大医院的医生很明确地说了该如何做,她还是要不停地找各种人各种医生去咨询,甚至找一些根本没有行医资格的江湖郎中,去吃各种偏方验方的保胎药。
这种做法背后的普遍心理是:我知道可能不一定有用,但是万一有用呢?反正花不了多少钱,反正也没有多大的坏处。因为正规的医生往往会对各种不靠谱的说法和做法说NO的,你不给她吃些什么药,打些什么针,她总是觉得不放心。
吃了药,打了针,再不行的话,她自己也好给自己一个交代了,给老公一个交代了,给婆婆一个交代了。所以,保胎不是她一个人的事情,也是婆婆妈妈的事情,也是七大姑八大姨的事情,是整个家族的事情。保胎实在承载了它不应该承载的很多事情,承载了很多医疗以外的事情。
6.一出血就住院保胎
女性私处少许出血是孕早期常见的症状,也是先兆流产的症状之一,一旦出现这种情况,有些孕妇和医生就会很担心,要求住院保胎。住院以后就是卧床休息,吃黄体酮,塞黄体酮,打黄体酮,抽血检查,做B超检查。
反正床位空着也是空着,你要求保胎就住进来吧。医院的床位使用率也会上升,也有钱赚,患者也满意,保住了你来送锦旗和表扬信,保不住我们也尽力了,好吧,皆大欢喜。
但是,早就有临床研究指出,先兆流产住院保胎,先兆早产住院保胎和门诊随访治疗是没有差别的,在家和住院治疗以及随访的原则是相同的。
7.中医保胎误区
我是西医,对中医保胎不熟悉,不想对中医保胎做任何的评价。但是我想告诉大家,和西医一样,中医在保胎方面也有一些过头的地方。
西医保胎还有统一的标准,中医讲究的是辩证,是个体化的治疗,所以无法像西医一样做随机对照研究,也就无法评价其保胎的效果。保胎保住的就记住了,没保住的就忘记了,这样就慢慢成就了一些著名的保胎专家和保胎方。
有些中医“保胎砖家”很厉害,就靠搭脉开药方,B超也不看(可能也看不懂)。这很危险,单靠搭脉无法判断是宫内妊娠还是宫外孕,也无法判断胚胎是好还是坏,盲目吃中药保胎是有可能闹出人命的,请各位千万要当心,已经有很多血的教训了。就是你非常喜欢和相信中医也没有问题,但是你至少在吃中药保胎之前明确诊断吧,你至少要做过B超吧,现在宫外孕在不到100个怀孕的人当中就会有1例,盲目保胎是会要闯大祸的。
8.保胎要多吃有营养的食物
网上查查看,会有很多所谓保胎不能吃的食物,和所谓的推荐的10大保胎食物或中药和食物混在一起的配方。
这些都是没有确切的循证医学证据支持的,很多都是瞎扯,我都懒得去一个一个的找证据反驳了。保胎时吃的食物很平时没有什么根本的区别,适量、均衡、多样化就可以了。
2、孕妇适合吃哪些粗粮
1、玉米。玉米含有丰富的不饱和脂肪酸、淀粉、胡萝卜素、矿物质、镁等多种营养成分。准妈妈经常食用,可以加强肠壁蠕动,促进身体新陈代谢,加速体内废物排泄。它含富含谷氨酸,能促进脑细胞的新陈代谢,排除脑组织中的氧。
2、红薯及其他薯类。薯类食物富含淀粉、钙铁等矿物质,而且其含有的氨基酸、维生素都要远远高于哪些精制细粮。红薯还含有一种类似于雌性激素的物质,孕妇经常食用,能令肌肤白皙、娇嫩。
3、糙米。糙米也十分适合孕妇食用。每100克糙米胚芽中合蛋白质3克、脂肪1。2克、维生素B1、B2各2.5克、维生素E1。8克、维生素C5O毫克、维生素A50毫克、菸碱酸250毫克、叶酸250毫克、锌20毫克、镁15毫克、铁20毫克、磷15毫克。
4、荞麦。荞麦比其他谷类更能提供全面的蛋白质。铁、猛、锌等微量元素和膳食纤维的含量丰富。同时还含有丰富的赖氨酸成分,能促进胎儿发育,增强孕妇的免疫功能。
关于孕早期安胎心理测试的内容到此结束,希望对大家有所帮助。
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