各位亲爱的小伙伴们,小编又来为您签到送祝福,今天要讲的是心理医生如何测试抑郁,医生能一眼看出抑郁症,请大家一定要专心听讲哦。
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一、医生能一眼看出抑郁症
医生能一眼看出抑郁症?抑郁症最重要的特点是兴趣丧失,他们做什么都提不起兴趣,抑郁症一般是需要通过一定的诊断才能得出患上抑郁症的,下面为大家分享医生能一眼看出抑郁症。
抑郁症是一种心理疾病。心理疾病的诊治需要有心理医生专业进行的。心理医生一般会通过心理测试、咨询问话和观察等方式来了解当事人的情况、做出诊断的。具体诊断,需要您联系心理咨询中心、或者医院心理科,找心理医生进行当面的心理健康检查的。
对于抑郁症来说,我们的辅助检查手段比较单一,主要是通过采集病史以及做精神科检查,对患者做出一个诊断,医生能一眼看出抑郁症那还要这些检查项目干什么。
我们来看看去医院检查抑郁症流程,在我们临床当中,首先我们要排除继发性抑郁,你比如说我们会做一些生化的检查,我们要查一些甲状腺功能的检测,t3t4这个病人有没有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的问题。
同时还会在我们专科当中做一些量表的评估,抑郁症靠什么检查出来?比如说临床上比较经常用到一些量表评估,包括抑郁症自评量表,还有就是汉密尔顿抑郁量表,还有钟氏抑郁量表以及蒙哥马利抑郁评定量表。
去医院检查抑郁症流程,主要的检查手段是采集病史和精神科检查,其他的检查都是一些辅助的检查手段。
专家提示去医院检查抑郁症流程,抑郁症的检查项目如下,一采集病史,二精神科检查,包括抑郁症自评量表,汉密尔顿抑郁量表,钟氏抑郁量表以及蒙哥马利抑郁评定量表等。实验室检查目的是排除躯体疾病所致的继发性抑郁症。
伪抑郁症要下个定义,伪抑郁症是指部分患者尽管抑郁情绪,和抑郁的其他症状都比较严重,但是患者往往以微笑的情绪反应,表现在社会上,以及表现在他人面前,这部分患者往往不容易被识别,自己也不承认有抑郁症,但是医生鉴别是肯定要综合判定,看病人是否有真正的情绪低落。
也可能患者情绪低落,但是不想表露,只是在外表上呈现好的心情,说心情没问题,但是患者还有其他的症状,比如思维迟缓、注意力不集中比较明显以及失眠、早醒、躯体疼痛、消化道的症状、恶心、体重下降,还有些性欲的改变以及意志活动减退。
什么都不想做,尽管面带笑容,但觉得没意思,没有兴趣。医生需要综合的'鉴别,根据这些症状,然后这些症状是否持续了两周以上,每天都出现,是否影响了患者的工作和生活,排除了其他疾病,这样也能诊断抑郁症。
1、心境低落:经常觉得“烦死了”“不想动弹”“无聊”,或者经常性出现无望感、无力感、无助感等感受。
2、兴趣和愉快感丧失:不想出门,没有喜欢的社交活动,不喜欢和周围人接触、只想躺在床上一动不动。
3、感到劳累和精力降低:出现懒散、乏力、四肢酸软、疲惫等。
1、注意力降低:经常或持续性出现反应速度变慢、逻辑理解能力减弱,甚至别人说一句话都要好久才能反应过来,领导交代的工作或学习任务甚至也无法正常完成。
2、自我评价和自信降低:产生“对不起,都是我不好”、“是我没用”等心理,出现不自信、不敢同他人交谈等表现。
3、自罪观念和无价值感:总能听见谴责性幻听,觉得自己罪孽深重,对这个社会毫无用处,对周围的亲人朋友没有助力,认为自己的生命没有意义,万事都是自己的错。
4、认为前途暗淡悲观:认为没有自己能胜任的工作,对自己的未来和前途不抱有希望。
5、自伤或自杀的观念行为:感觉生活没有意义,认为自己的存在多余,从而产生伤害自我、自杀相关的念头,这种有明显的自伤或自杀倾向,或者已经出现此类行为。
6、睡眠障碍:出现不同程度的失眠、入睡困难、多梦、易醒等症状。
7、食欲下降:即使是面对自己喜欢的食物也觉得没胃口,不想吃饭。
有抑郁症的人和正常人有什么区别
可能大家知道的最明显的区别就是抑郁了,确实是对的,有抑郁症的人多半是因为长期的处于抑郁、焦虑的状态中,清洗长期的低落,得不到缓解,才引起更加严重的情况的。但抑郁只是其中之一,并不是全部,因为有很多的问题也会使人清晰低落,只是有的比较明显有的轻微而已,以下的几个不同,也需要考虑在内。
总是觉得自己的存在没有价值,生活也变得索然无味了。生活会工作中,犯了一点错误的话,就会把全部的错误都归咎到自己的身上,认为是自己一手造成的、自己没有存在的价值,什么事情都做不好,对自我的评价越来越低。慢慢地,还会觉得整个生活都不在有意义和趣味了,一切都好像可有可无的样子,渐渐对生活失去了信心。
长期的失眠。正常人偶尔失眠睡不好也是正常的,可能跟平时的饮食情绪都有很大的欢喜,只要及时缓解就无大碍,但是瑞有抑郁症的人来说,他们的心里想的比较多,而且很多都是比较负面的,情绪焦虑,也就更不容易入睡,可能及时好不容易睡着了,也会醒来好多次,久而久之,睡眠质量会下降,出现睡眠障碍。
思维和反应力变得很迟钝。因为过度的抑郁的心理,常常在与别人交流的时候,答非所问,说话都变得迟缓了,说的也总是让人不知它在讲什么;有部分人可能自己的行动力也变得迟缓了,手脚不受控制,严重的甚至还会发展为缄默不语。
变得越来越来越孤僻,很不喜欢与外界接触,甚至是熟人。正常人即便是性格内向,也不至于不会与外界接触,跟亲密的家人朋友还是会很好的相处的。但是若是有抑郁症的话,往往会比较自卑,不敢与别人有过多的接触,一起交流或活动,他们更倾向于待在自己的房间里,沉迷游戏或者整天嗜睡等,不是几天,而是长时间的是这样的情况。
在这里要提醒大家,其实抑郁症是可以很好的缓解的,只要大家能及时的发现异常,同时能摆正心态,正视它,并且积极乐观地想办法去缓解,就会逐渐的恢复的,当然家人朋友的鼓励与支持也是很重要的。
二、如何测定抑郁症
请你看看下面这个:【I抑郁症的三大主要症状】很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。【II抑郁症的其他症状】具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。【III抑郁症最危险的症状】抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦,受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。【IV抑郁症的躯体症状】抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。(1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。(3)意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。(4)躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。(5)其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性老年痴呆症。轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张、用脑过度等,情感以焦虑、脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被动性大,求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑、自罪、想死,及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲、性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显著。【V抑郁症早期症状】 1.抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。 2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 3.精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。 4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。 5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。 6.消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。 7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。 8.食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。 9.性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。 10.睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。 11.昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。【抑郁症的自我测试和断定方法】抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦,对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国,仅有5%的抑郁症患者接受过治疗,大量的病人得不到及时的诊治,病情恶化,甚至出现自杀的严重后果。另一方面,由于民众缺乏有关抑郁症的知识,对出现抑郁症状者误认为是闹情绪,不能给予应有的理解和情感支持,对患者造成更大的心理压力,使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。请仔细阅读以下问题,圈出最适合自己情况的分数,然后将分数累加,得分在15分以上,说明你应到医院就诊。得分在5~15分之间,说明你有一定的抑郁情绪,也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头,请立即告诉医生。每一项的得分为:“不是”为0分,“偶尔是”为1分,“有时是”为2分,“经常是”为3分。 1.你是否感觉沮丧和忧郁? 2.过去常做的事,现在做起来是否感到吃力? 3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧? 4.你是否容易哭泣或感觉很想哭? 5.过去常做的事,你现在是否兴趣减低? 6.你是否感到坐立不安或心神不定? 7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡? 8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑? 9.你是否对周围的事物失去兴趣? 10.你是否毫无原因地感到疲倦? 11.你是否比平时更爱发脾气? 12.你是否比平时早醒,醒后就再也睡不好了?
三、精神科医生是如何诊断抑郁症的
抑郁症的诊断并不像其他科室的疾病那样依赖仪器检查,抑郁症主要靠医生的问诊,也就是医生询问患者都有什么异常表现,临床上称为进行精神检查。
精神检查的内容可以简单概括为以下几个方面:
1.情绪,这是最核心的症状之一,抑郁症的典型表现是情绪低落、压抑,没有愉悦感,同时可能有内疚、自责、无用感。
2.兴趣,得了抑郁症,会导致人兴趣减退甚至丧失,以前感兴趣的东西也不愿意做了。3.提不起精神,容易感觉疲乏,浑身没劲,即使休息了也得不到缓解。
抑郁症是因为大脑中枢神经方面出现了问题,长期抑郁不但会导致失眠、焦虑,情绪差,关键还会出现很多躯体化症状,如食欲衰退,胸闷头晕,性欲低,精力差,无原因的疲劳乏力等失眠症状,严重的还会引发心脑血管疾病。
精神科医生认为抑郁症首先是以情绪异常低落为主要临床表现的一组精神疾病。
医院门诊的精神心理科的医生是如何诊断抑郁症的呢?实习的我过来回答一波:
1.基本问诊:包括主诉(为什么来看医生呢?)、过去的病史,最近的情绪状况,有没有一些典型的症状,生活史,鉴别诊断之类的。通常问完常规的问题,在心里就有个谱了。
2.常规量表:为了全方面考察病人的情况,也为了明确病情的严重程度,通常会做一些量表,比如SCL90(症状自评量表)、抑郁自评量表、贝克抑郁量表,把结果作为一个参考。
当然,事实上,我们也听到不少病人抱怨,医生的问诊时间少,通常简单问几句就让他们做量表,这其实是不大负责任的做法,因为很多量表都是病人自己根据自己的情况来填,有时会隐藏自己的情况,也有可能会判断不准。因此,问诊是很重要的一部分。
总体而言,目前大部分精神疾病都缺少比较客观的生物生化指标,还是以医生问诊和量表结果为主要的依据。
一般会通过SL90的测试,还有通过问话、回答、感知、观察等方面,医生会有一个综合的判断。
简单的说就像中医一样要通过望闻问切和医生个人的经验来判断,通过Sl90测试可以有清晰的数据结果显示,通过对话再次具体判断来访者的状态。
其实很多患了抑郁症的人并不知道自己已经抑郁了,直到非常严重的时候被身边的人发现。根据导致抑郁症原因的不同,受刺激强度不同,有的人可能很短的时间内就变了一个人,这样的情况很容易被诊断和发现,但是,有的人患抑郁症是一个长期的过程,所以,自己和身边的人都很难察觉。
抑郁症其实就是初中级的精神病,只是,没到精神分裂的成度。所以,抑郁症患者有精神病患者所具备的症状。如,想问题偏激爱转牛角尖、有杀人和自杀的想法、反应迟钝目光呆滞。每个人的情况不同、症状也不尽相同。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。
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