帕金森心理测试(帕金森心理测试结果)

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大家好，关于帕金森心理测试很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于帕金森心理测试结果的知识，希望对各位有所帮助！

本文目录

得了帕金森病怎么办
如何评定帕金森病
帕金森治疗好方法是什么了

得了帕金森病怎么办

营养支持：部分患者有语言障碍

、吞咽障碍等，影响患者正常进食，需要特别注意患者的营养摄入，帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。

一般支持治疗：日常锻炼运动可以改善患者的生活质量，比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。

心理支持治疗：很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题，严重影响患者的生活质量，还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗，有望达到更满意的治疗效果。

帕金森病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物治疗以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标，争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量药物维持”，力求减少药物的副作用和相关的并发症。

早期帕金森病治疗

帕金森病一旦发生即持续进行性加重，应尽早开始治疗。

一般开始多以单药治疗，或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的药物，尽量控制症状，且维持药物有效的时间更长。

治疗药物包括疾病修饰治疗药物和对症治疗药物。

其中，疾病修饰治疗类药物可以延缓疾病的进展，具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂（MAO-B抑制剂，包括司来吉兰

+维生素E

和雷沙吉兰）、多巴胺受体激动剂（DR激动剂，如普拉克索）、大剂量辅酶Q10

。

首选药物原则为：

早发型患者（不伴有智能减退者），可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、金刚烷胺

、恩他卡朋双多巴片；

晚发型患者或伴智能减退者，首选复方左旋多巴，药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，尽量不用抗胆碱能药。

帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用，并一定遵医嘱进行加量或减量，避免突然停药或加药，并遵照医嘱定期检查。

抗胆碱能药

主要适用于震颤明显且年纪较轻（60岁以下）的患者，主要药物有苯海索。

注意：闭角型青光眼患者及前列腺肥大

患者禁用。

主要副作用：口干、视物模糊、便秘

、排尿困难，影响认知，严重者有幻觉、妄想

。

金刚烷胺

主要适用于改善少动、强直、震颤等症状，对伴异动症患者可能有帮助。

注意：肾功能不全

、癫病、严重胃溃疡

、肝病

患者慎用，哺乳期妇女禁用。

主要副作用：不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。

复方左旋多巴

至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物。

常用药品主要包括多巴丝肼

及卡左双多巴。

左旋多巴

甲酯及乙酯对震颤强直、运动迟缓等均有较好疗效；水溶剂适用于晨僵、餐后“关闭”状态、吞咽困难患者；左旋多巴甲酯及乙酯适用于晚期伴严重运动并发症患者。

注意：活动性消化道溃疡

者慎用，闭角型青光眼、精神病

患者禁用。

主要副作用：包括周围性神经症状和中枢性神经症状，前者为恶心、呕吐、低血压

、心律失常

（偶见），后者有症状波动、异动症和精神症状等。

多巴胺

受体（DR）激动剂

适用于早发型患者病程初期。

目前大多推荐非麦角类DR激动剂为首选药物，麦角类已不主张使用。

非麦角类包括普拉克索、罗匹尼罗、毗贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。

主要副作用：与复方左旋多巴相似，不同的是症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压

脚踝水肿和精神异常发生率较高。

单胺氧化酶

B型（MAO-B）抑制剂

与复方左旋多巴合用可增强疗效、改善症状波动；单用有轻度的症状改善作用。

注意：胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用。

儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂

在疾病早期首选恩他卡朋双多巴片治疗可改善症状。

在疾病中晚期应用复方左旋多巴疗效减退时，可加用恩托卡朋或托卡明治疗而进一步改善症状。

主要副作用：有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等；托卡朋有可能导致肝损害，应严密监测肝功能

，尤其在用药前三个月。

中晚期帕金森病治疗

中晚期PD的表现非常复杂，包括疾病本身的进展、药物的副作用、运动并发症等。

治疗既要继续力求改善运动症状，又要妥善处理运动并发症及非运动症状。

运动并发症的治疗

运动并发症包括症状波动和异动症。

前者主要包括剂末恶化、开关现象，后者包括剂峰异动症、双相异动症、肌张力障碍，均可通过调整服药次数、药物种类、药物剂量、剂型，或联合应用药物得到改善，脑深部电刺激术（DBS）等手术治疗也有帮助。

姿势平衡障碍的治疗

姿势平衡障碍是PD患者摔跤的最常见原因，尚无有效的治疗措施，调整药物剂量或者添加药物偶尔有效。

主动调整身体重心、大步走、踏步走、听音乐、听口令或打拍子行走或做跨越物体的动作等可能有帮助。

必要时使用轮椅，做好防护。

非运动症状的治疗

包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍

等。

帕金森病有哪些手术治疗？

手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。

手术适应证

早期药物治疗显效，而长期使用药物，疗效则明显减退，出现剂末恶化或开关现象时，可以考虑手术治疗；出现严重的症状波动或异动症的患者也可考虑手术治疗。

手术禁忌证

非原发性PD的帕金森叠加综合征。

手术效果

手术可以明显改善运动症状，尤其对肢体震颤和肌强直有较好的疗效，但对姿势步态障碍等躯体性中轴症状则无明显作用。

手术无法根治疾病，因此术后仍需继续使用药物治疗，但可适量减少剂量。

帕金森病如何进行中医治疗？

中药、针灸等治疗方法对改善症状能起到一定的积极作用。

帕金森病有哪些其他治疗措施？

康复治疗：可根据PD患者存在的行动障碍（如步态障碍、姿势平衡障碍、语言或/和吞咽障碍等）进行相应的康复训练，比如进行太极拳、健身操、慢跑等运动，以及进行步态训练、语言调练、姿势平衡训练等。

帕金森病的治疗有什么新进展？

有临床试验表明，将异体胚胎中的脑黑质细胞移植到患者的纹状体，能纠正多巴胺递质缺乏的情况，减轻帕金森病的运动症状，但是这个技术存在供体来源有限的问题和伦理问题。

干细胞移植

（包括诱导型多能干细胞、神经干细胞、胚胎干细胞、骨髓基质干细胞等)，联合神经营养因子基因治疗是一种比较有前景的新疗法，但目前仍处于临床研究阶段。

上一节：就医

下一节：预后

参考资料

[1]

吴江，等.神经病学（八年制，第三版）.人民卫生出版社，2015:291-99.

[2]

中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,等.中华神经科杂志.2017;50(5):326-31.

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以上内容由陈彪主任医师参与编审，仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱

帕金森病风险自测

测试仅供参考，不做诊断依据，如遇紧急情况请立即就医。

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如何评定帕金森病

在对帕金森病患者进行作业治疗前，治疗师应了解患者用药前后的症状变化及该病的临床特点和分级；必须对患者全身状况做综合全面的评估，这对指导患者进行作业治疗十分重要其目的，首先是确定患者现有的各种功能和能力，其次是阐明能力障碍的原因，最后是制定客观的康复治疗目标及措施

(一)临床分级

1.统一帕金森病分级指数内容包括帕金森病体征症状和药物相关波动状况共0级是正常，4级是严重统一分级指数，常用于评估患者的病情进展

2.Hoehn分级法(1992年)共分5级

1级———身体一侧震颤强直运动减缓或只表现为姿势异常

2级———身体双侧震颤强直运动减缓或姿势异常伴有或无中轴体征，如面具样面容说话及吞咽异常身体中轴部位尤其是颈部肌肉强直，躯干呈卷屈状，偶尔出现慌张步态及全身僵硬

3级———类似于2级提到的所有症状和体征，只是程度加重此外，患者开始出现平衡功能的减退，且不同程度地开始影响日常生活活动能力，但仍能完全独立常用的平衡检查方法，是患者在静态站立位下突然被他人向后拉，正常人仍能在原地保持平衡或最多向后退1~2步，而此期患者不能保持原位，并向后退2步以上

4级———患者的日常生活活动即使在其努力下也需要部分甚至全部的帮助

5级———患者需借助轮椅或被限制在床上

(二)作业能力的评定

从作业治疗的角度出发，1956年就有学者对这类患者进行ADL评定，以后又出现了许多类似的评定方法如SchwabandEngland评分法NorthwesternUniversity评分法Columbia评分法NewYorkUniversity评分法等这里介绍几种反映患者活动能力和残疾状态的评定方法

1.韦氏帕金森病评定法评分标准为0~3分，0为正常，1为轻度，2为中度，3为重度，总分为每项累加分总分1~9分为早期，10~18分为中度残损，19~27为严重进展阶段(表8-1-1所示)

表8-1-1韦氏综合评定量表

2.Yahr分期评定法这是目前国际上较通用的帕金森病病情程度分级评定法，它评定的是患者功能障碍和能力障碍的综合水平(见表8-1-2)

表8-1-2Yahr分期评定法

日本学者认为，该评定法仅对患者的运动功能及与移动能力有关的日常生活能力进行评定，没有对日常生活能力做全面评定为此，他们在Yahr分级评定基础上，按日常生活能力的独立程度将疾病分为三期:YahrIII级为日常生活能力一期，日常生活无需帮助；YahrIIIIV级为日常生活能力二期，日常生活需部分帮助；YahrV级为日常生活能力三期，需全面帮助

3.其他作业能力评定包括认知功能(记忆与问题解决能力自我认识处理事物的能力等)心理功能(精神状态对疾病接受能力焦虑及抑郁状态)家庭与社会的支持履行角色的能力日常生活技巧职业能力(工作经历技能兴趣和价值观)娱乐兴趣技能，建筑和环境的评定等

(三)运动能力评定

运动能力评定包括肌肉的张力力量(握力与捏力)关节活动范围随意运动的准确性和速度精细的运动控制(双手协调操控物件及手的灵活性)粗大的运动控制(翻身转弯步行登楼梯坐站转换与转移)运动速度体能与耐力姿势反射平衡反应感觉功能评定步态分析等

帕金森治疗好方法是什么了

一般来说，帕金森最好的治疗方法为药物治疗为主，手术治疗进行补充。早期帕金森可以在医生的指导下服用盐酸苯海索片、盐酸普拉克索片或者左旋多巴片等药物进行治疗。服用一段时间之后，如果病情没有很好的改善，反而加重可以考虑通过DBS脑部植入起搏器刺激术进行治疗，手术后可以根据恢复情况询问医生是否需要继续用药。

患者应保持良好的心情，不要抽烟，均衡饮食，忌辛辣刺激性食物，不熬夜，保持充足的休息，不要随意用药、更改药量，定期复查，做到早发现早治疗。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的帕金森心理测试和帕金森心理测试结果问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！